時(shí)間:2025-06-03 17:09:26
在忻州,不少人拿到體檢報(bào)告,看到甲胎蛋白(AFP)數(shù)值升高,瞬間陷入恐慌,擔(dān)心自己肝臟已經(jīng)硬化。太原龍城中醫(yī)醫(yī)院(太原中醫(yī)肝病醫(yī)院)的專(zhuān)家指出,甲胎蛋白高并不等同于肝臟硬化,其中的門(mén)道大有講究。
甲胎蛋白是一種糖蛋白,主要由胎兒肝細(xì)胞及卵黃囊合成。在胎兒血液循環(huán)中具有較高的濃度,出生后則逐漸下降,至生后 2 - 3 個(gè)月甲胎蛋白基本被白蛋白替代,血液中較難檢出。正常情況下,成年人血清中甲胎蛋白的含量極低,一般不超過(guò) 25μg/L 。太原龍城中醫(yī)醫(yī)院(太原中醫(yī)肝病醫(yī)院)的專(zhuān)家強(qiáng)調(diào),甲胎蛋白升高是身體發(fā)出的 “信號(hào)”,但不能僅憑這一指標(biāo)就判定肝臟硬化。
導(dǎo)致甲胎蛋白升高的原因較為復(fù)雜。在生理性因素方面,孕婦體內(nèi)甲胎蛋白會(huì)明顯升高,這是因?yàn)樘旱母渭?xì)胞會(huì)產(chǎn)生大量甲胎蛋白,并通過(guò)臍帶血進(jìn)入母體血液,一般在產(chǎn)后 3 周左右會(huì)恢復(fù)正常。此外,新生兒在出生后的一段時(shí)間內(nèi),甲胎蛋白也可能處于較高水平,隨著身體發(fā)育逐漸降至正常。
從疾病角度來(lái)看,除了肝硬化,肝癌是引起甲胎蛋白升高的重要疾病。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生癌變時(shí),原本失去合成甲胎蛋白能力的細(xì)胞又重新恢復(fù)了這種功能,導(dǎo)致血液中甲胎蛋白含量大幅上升。太原龍城中醫(yī)醫(yī)院(太原中醫(yī)肝病醫(yī)院)的臨床數(shù)據(jù)顯示,約 80% 的肝癌患者血清甲胎蛋白會(huì)升高,且常常超過(guò) 400μg/L 。另外,急慢性肝炎發(fā)作時(shí),肝細(xì)胞大量壞死,殘存的肝細(xì)胞在修復(fù)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)再生,此時(shí)也可能引起甲胎蛋白短暫性升高。
對(duì)于忻州民眾來(lái)說(shuō),若發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高,不必過(guò)度驚慌。太原龍城中醫(yī)醫(yī)院(太原中醫(yī)肝病醫(yī)院)建議,首先要結(jié)合自身情況分析,是否處于孕期、近期是否有過(guò)肝臟炎癥等。同時(shí),需要進(jìn)一步完善檢查,如肝臟超聲、肝功能、肝纖維化指標(biāo)檢測(cè)等,綜合判斷身體狀況。單一的甲胎蛋白升高不能作為診斷肝硬化的依據(jù),只有全面檢查、綜合評(píng)估,才能準(zhǔn)確了解肝臟健康狀態(tài)。